TENDINITIS DE PATA DE GANSO

La tendinitis de pata de ganso se produce por la inflamación de los tendones de estos tres músculos 
   
Semitendinoso, que es un músculo flexor de rodilla y extensor de cadera.

Recto interno, que recorre la cara interna del muslo desde la cadera a la rodilla y su movimiento afecta a ambas articulaciones.

Sartorio, que se extiende desde la parte exterior del hueso ilíaco hasta la interior de la tibia en la pierna y permite flexionar la rodilla y separar y rotar la cadera hacia el exterior.

y suele ser más frecuente en mujeres con sobrepeso y con artrosis de rodilla.
Parece que esto es así por tener las caderas más anchas, lo que lleva a aumentar la presión sobre el lugar de inserción de la pata de ganso. Los diabéticos también son propensos a sufrir este tipo de lesión. Se produce principalmente en corredores de larga distancia, como consecuencia de un traumatismo, tener los pies planos, presentar una prominencia ósea en la zona media de la rodilla que irrita los tendones por rozamiento, la retracción de los músculos posteriores del muslo o porque la rodilla se encuentra desviada de su eje (genu valgo)

El dolor es el principal síntoma de este tipo de tendinitis, que puede asociarse a la aparición de un edema y rigidez durante tras despertarse, que puede llegar a durar hasta una hora. El dolor se manifiesta al levantarse de una silla o de la cama o al salir del coche, por citar alguna situación concreta. 

COMO TRATAR LA TENDIDITIS DE LA 'pata de ganso'

Aparece sigilosamente cuando damos grandes zancadas, y comenzamos a sentir un hormigueo y una ligera quemazón en la parte interna de la rodilla.

Lo principal es conocer la causa que origina la inflamación. Así, comenzamos por tratar el músculo o músculos que hayan sido evidenciados en la exploración. El masaje con fricciones superficiales y profundas, seguido de amasamientos almo digitales en la propia masa muscular y de amasamientos pulgares en la zona de inserción supone una buena preparación para el resto de técnicas manuales.

Es interesante desfibrosar aquellas zonas de fijación tendinosa cercanas a la inserción tibial hasta conseguir poder deslizar limpiamente un pliegue rodado por dicha área.

Posteriormente son aconsejables los estiramientos analíticos (en la camilla los hará durante varios días el terapeuta y se enseñarán al atleta para el día a día) de los músculos implicados en la lesión.

Como todo tendón es el final de un músculo, es la cuerda que éste emplea para amarrarse al hueso y tirar fuerte para (ejerciendo palanca) realizar su acción. Intervienen tres partes en este tendón: un “isquiotibial” llamado semitendinoso, un “aductor” llamado recto interno y un “oblicuo del muslo” llamado sartorio que finalizan en este tridente tendinoso.

MASAJE TAILANDES PARA LA TENDINITIS DE LA PATA DE GANSO.

El Masaje Tailandés ha demostrado eficacia para el tratamiento de esta patología, la fibrólisis diacutánea (ganchos) por ejemplo puede ser muy útil a la hora de tratar la fibrosis que en ocasiones se produce en la zona insercional, además el tratamiento muscular mediante estiramientos y masaje puede ser muy beneficioso; y el tratamiento de los puntos gatillo miofasciales con técnicas como la punción seca ha demostrado también su eficacia para el tratamiento muscular. La reeducación postural global (RPG) en la que se eliminan las retracciones musculares que pueden obligar a un trabajo en desventaja de los músculos de la pata de ganso y puede incidirse en la mejora de la postura estática puede ser determinante en la resolución del problema.

 MASAJE PARA TENDINITIS DE LA PATA DE GANSO.

La pata de ganso, es el nombre común que se le da a la inserción de los músculos sartorio, grácil y semitendinoso a nivel de la tibia, estos músculos tienen diferentes funciones que pueden estar comprometidas por diversas causas como descompensaciones musculares, o sobrecargas por contracciones contraresistencia repetidas en flexoextensión, como al correr o pedalear.

Mediante este masaje mejoraremos la llegada de elementos que facilitan la regeneración de los tejidos y facilitaremos la correcta alineación de las fibras en los procesos de reparación tisular.

Las características fundamentales de este masaje son las siguientes:

• Transverso a la dirección de las fibras del tendón (paralelo al suelo).

• Sin resbalar sobre la piel (sin cremas ni aceites).

• Intenso y doloroso.

• Durante 5 a 10 minutos.

• Con el tendón en ligera tensión.

• Cada 6-7 días.

ACUPRESION VIETNAMITA

Se aplica sobre el punto en el cuerpo deseado, dando un micromasaje en dicha zona con la yema de los dedos, ejecutando movimientos hacia la izquierda y derecha. La persona tratada experimenta relajación y alivio. 

COLOCACIÓN DE VENTOSAS EN EL TENDÓN. 

La ventosa disminuye el dolor (como la pinza rodada, pero siendo la técnica mucho menos dolorosa para el paciente) y además habrá un importante aporte de sangre en la zona que hará que mejore la llegada de oxigeno, células reparadoras y nutrientes.

MASAJE DE ISQUIOTIBIALES CON PALO.

Es una buena estrategia para mejorar el estado de la musculatura posterior del muslo, esta musculatura tiende a estar tensa y acortada, debido, muchas veces, al tipo de vida sedentaria actual y a descompensaciones en las cadenas musculares. El masaje en esta zona puede resultar muy útil para evitar lesiones tales como contracturas, roturas de fibras y la aparición de puntos gatillo.

ESTIRAMIENTO DE ADUCTORES E ISQUIOTIBIALES INTERNOS.

Otra modalidad de estiramiento de aductores, en este caso contra la pared de forma que no solo vamos a estirar estos músculos, sino que también actuaremos sobre los isquiotibiales internos (semimembranoso y semitendinoso).

En esta posición tumbada contra la pared vamos a ir dejando caer las piernas hacia los lados primero con las rodillas dobladas y poco a poco con las rodillas más estiradas (será aquí cuando tiramos de los isquiotibiales).

Esta posición nos permite jugar con la gravedad para hacer un estiramiento largo, pero suave y progresivo.

EJERCICIOS EXCÉNTRICOS DE ISQUIOTIBIALES.

La contracción excéntrica supone la contracción muscular a la vez que se van distanciando el origen de la inserción del músculo, este tipo de activación muscular tiene unas características especiales que incrementan su utilidad en la recuperación y evitación de lesiones, como mejorar el trofismo muscular, su resistencia y mejorar el estado cicatricial tras una rotura de fibras..

ESTIRAMIENTO DE PSOAS Y RECTO ANTERIOR.

Te mostramos un muy útil estiramiento del músculo psoas-iliaco. Este importantísimo músculo tiene gran influencia en la posición de la pelvis y la columna –especialmente la columna lumbar– y tiende al acortamiento –especialmente en la vida actual y en personas que pasan gran parte del día sentados. El psoas puede influir directa o indirectamente en patologías como lumbalgia o afectaciones de la articulación coxofemoral, entre otras.

APLICACIÓN DE CRIOTERAPIA.

Siempre que hay un traumatismo, esguince o lesión de cualquier tipo, hay una liberación de sustancias inflamatorias e incluso derrame o sangrado. Esto, además de favorecer la inflamación, va a generar mayor dolor e impotencia funcional lo cual cierra el círculo ya que si no movemos no drenamos estas sustancias de desecho generando dolor. Por eso, es recomendable realizar (mejor sería un buen drenaje linfático) un masaje drenante alrededor de la zona del golpe o lesión que de forma muy, muy suave y siempre con el mínimo dolor, nos va a ayudar a evacuar estos líquidos. Además, mientras realicemos el masaje (unos 30 minutos) veremos cómo poco a poco va doliendo menos y mejora también la movilidad. Este masaje podemos realizarlo diariamente durante la primera semana tras la lesión.

CRIOTERAPIA USO GENERAL DEL HIELO EN LESIONES AGUDAS

El uso del hielo para el tratamiento agudo de lesiones como la tendinitis de la pata de ganso es uno de los tratamientos más efectivos en los primeros momentos tras la lesión. A continuación, os dejo un breve vídeo acerca de la crioterapia: